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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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当确诊酒精性肝病后,患者需立即采取综合治疗措施,核心在于彻底戒酒并配合医疗干预。早期患者通过严格戒酒及营养调理可有效控制病情,中晚期则需结合药物或手术手段,治疗过程需在医生指导下系统进行,并坚持长期随访监测肝脏功能变化。
彻底戒酒是治疗酒精性肝病的根本措施。酒精会持续损伤肝细胞,导致肝脏炎症和纤维化。停止饮酒后,肝脏的自我修复机制得以启动,肝功能指标会逐渐改善。对于酒精依赖严重的患者,可在专业机构协助下进行戒断治疗,避免突然戒酒引发戒断综合征。
营养支持对肝脏修复至关重要。患者应保证高蛋白、高维生素的饮食结构,适量摄入瘦肉、鱼类、蛋奶及新鲜蔬菜水果。营养不良会加重肝脏损伤,必要时应通过营养补充剂纠正营养失衡状态,但需避免高脂饮食加重肝脏负担。
药物治疗主要采用保肝降酶类药物,如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素类制剂等,这些药物能稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。对于出现黄疸或腹水的患者,需配合利胆利尿药物治疗。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。
重症患者若出现肝衰竭征兆,需考虑人工肝支持治疗或肝移植手术。肝移植适用于终末期肝病患者,术后需终身服用抗排异药物。手术前后仍需彻底戒酒,否则移植肝脏会再次受损。
治疗期间应定期复查肝功能、B超等检查,医生会根据转氨酶、胆红素等指标变化调整治疗方案。同时建议接种甲肝、乙肝疫苗,预防重叠感染加重肝损伤。保持规律作息和适当运动也有助于康复进程。

2025-11-12 17:58

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酒精肝 (酒精性肝病)

酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。

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