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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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心脏隐隐作痛,左肩膀有时候痛多考虑是过度劳累引起的,也可能是心绞痛、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、过度劳累

如果平时生活中经常做重体力劳动,可能会使心脏负荷过重,从而出现心前区隐痛、身体乏力等症状。建议患者注意多加休息,避免过度劳累。

2、心绞痛

如果长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉收缩,从而诱发心绞痛,大部分患者会出现胸闷、胸痛等不适症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,还要戒烟戒酒。

3、心肌缺血

心肌缺血是指冠状动脉狭窄,心肌供血、供氧不足,可能会出现心前区不适、心律失常等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善。如果病情比较严重,也可以积极配合医生通过冠状动脉支架植入术进行治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者会出现发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等不适症状。如果病情比较严重,也可能会出现心前区隐痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行改善。如果病情比较严重,也可以积极配合医生通过主动脉冠状动脉旁路移植术进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟酗酒、精神压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,也可以通过经皮冠脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-08-10 20:33

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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