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产后刚好半个月这两天都没有恶露了
补充说明：产后刚好半个月这两天都没有恶露了
2023-08-22 22:30
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
产后刚好半个月这两天都没有恶露了，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈管粘连等原因引起的，产妇应及时到医院就诊，明确原因后治疗。
1、正常现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。如果产妇在产后恶露比较少，而且没有出现其他不适的症状，一般是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议产妇在产后注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、子宫复旧不全
如果产妇在产后子宫复旧不全，可能会导致子宫收缩无力，从而出现恶露量少、持续时间长等症状。建议产妇可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，可能会导致产后恶露不净，同时还可能伴有腹部疼痛、阴道出血等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少，可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。如果残留物较多，可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、细菌感染等原因引起的。如果宫腔感染的情况比较轻微，一般不会出现恶露增多的情况，可能会出现轻微腹痛、分泌物增多等症状。建议产妇可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈管粘连
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致宫颈管黏膜受到损伤，从而出现宫颈管粘连的情况，可能会导致产后恶露排出受阻，出现恶露量少、腹痛等症状。建议产妇可以在医生指导下通过宫颈扩张术进行治疗。
在日常生活中，建议产妇注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、米汤等，也可以吃水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。如果出现不适症状，建议产妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-24 20:32
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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