发病时间：不清楚
「精索鞘膜积液必须手术吗？」
补充说明：「精索鞘膜积液必须手术吗？」
a******W 2023-09-27 17:32
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
「精索鞘膜积液必须手术吗？」精索鞘膜积液并不一定必须手术治疗。精索鞘膜积液是在胚胎发育过程中，精索部鞘状突两端闭合，中间精索鞘膜囊未闭合，形成囊性积液，可以单发也可以多发。精索鞘膜积液的发生可能与先天性发育异常、炎症、外伤等因素有关。对于无症状的精索鞘膜积液患者，通常不需要进行手术治疗，但如果精索鞘膜积液量较多或体积较大，导致患者出现阴囊肿胀、排尿困难、性交困难等症状，则需考虑进行手术治疗。
1、不需要手术治疗：对于体积较小的精索鞘膜积液患者，一般不会出现不适症状，且不影响患者的正常生活，通常可不进行手术治疗，定期复查即可;
2、手术治疗：对于体积较大的精索鞘膜积液，或对患者的排尿、性生活等造成影响，则需考虑进行手术治疗。临床上常用的手术方式包括鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等。其中鞘膜部分切除术的手术方式是在腹股沟区做一个切口，将腹腔镜探入切口内将腹腔内积液和多余的鞘状突进行切除，并将腹腔内残留的鞘状突高位结扎。而腹腔镜下鞘状突高位结扎术是将腹腔镜探入腹腔内，在直视情况下行高位结扎鞘状突，从而达到治疗效果。
精索鞘膜积液手术治疗后有再次复发的可能，所以患者应遵医嘱进行定期复查。另外，患者应注意合理饮食、适量运动，减少辛辣食物的摄入，如花椒、洋葱、辣椒等，可以适当多吃新鲜水果和蔬菜，有助于术后恢复。
2023-09-27 17:32
举报向医生提问
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
人白介素-2注射液
本品为免疫调节剂，用于肿瘤的生物治疗，尤其适用于肾癌、恶性黑色素瘤及癌性胸、腹腔积液的治疗，也可以适用于其它恶性肿瘤和免疫功能低下病人的综合治疗。
戊酸雌二醇片
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病(潮热)，生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍，衰弱)。
