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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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儿童脑结核是结核分枝杆菌侵犯中枢神经系统引发的严重疾病,多见于幼童。其症状具有隐匿性和多样性,早期识别对治疗至关重要。患儿常表现为长期发热、精神萎靡、头痛呕吐及神经系统异常,若未及时干预可能导致严重后遗症。
典型症状可分为全身性反应和神经系统表现两方面。全身症状包括持续低热、夜间盗汗、食欲下降和体重减轻,这些表现易被误认为普通感染。神经系统症状更为关键,头痛呈进行性加重,婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、频繁呕吐。随着病情进展,会出现颈项强直等脑膜刺激征,部分患儿出现嗜睡、抽搐甚至昏迷等意识障碍。运动功能障碍也不容忽视,如肢体活动受限、行走不稳等症状都可能出现。
婴幼儿患者症状往往不典型,可能仅表现为精神差、喂养困难、前囟饱满等特征。学龄期儿童则可出现学习能力下降、行为异常等脑实质受损表现。眼部症状如畏光、视力模糊也需要引起重视。诊断需结合结核接触史、临床表现以及脑脊液检查、头颅影像学检查结果。脑脊液检查显示细胞数和蛋白升高,糖含量降低;头颅CT或磁共振能发现脑膜增强、脑积水等特征性改变。
由于该病症状与其他颅内感染相似,确诊需要综合分析多项指标。早期规范治疗可显著改善预后,因此对可疑病例应尽快完善相关检查。家长发现孩子出现不明原因的神经系统症状伴长期发热时,应及时就医排查。

2025-09-25 15:10

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

适用药品

云南白药

化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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