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儿童脑血管痉挛怎么治疗
补充说明：儿童脑血管痉挛怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:30
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儿童脑血管痉挛可以考虑采取颅内压增高、抗凝治疗、降血压、抗癫痫治疗、血管扩张术等治疗措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状，常用药物包括、甘露醇等。用于急性期脑血管痉挛导致的严重头痛、呕吐等症状时。
2.抗凝治疗
使用抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷以预防血栓形成，减少脑血管痉挛的发生概率。适用于有明确动脉粥样硬化或其他危险因素存在下发生脑血管痉挛者。
3.降血压
通过降低血压减轻脑水肿和改善脑灌注压，常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等。对于存在高血压且伴有颅内高压患者有效。但需监测心率及肾功能。
4.抗癫痫治疗
采用抗癫痫药物如卡马西平、片控制异常放电，防止继发性脑损伤。适合于既往有癫痫病史或因脑血管痉挛引起发作的患儿。
5.血管扩张术
利用介入技术将狭窄或阻塞的脑血管打开，增加脑部血液供应，常用的扩张剂为球囊导管和支架。针对确诊为脑血管痉挛引起的缺血性卒中患者。
在儿童脑血管痉挛的情况下，应尽快就医以便获得专业的神经学评估和治疗。同时，家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少病情的影响。
2024-03-23 10:06
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
