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儿童脑血管痉挛怎么治疗
补充说明：儿童脑血管痉挛怎么治疗
a******W 2022-05-02 23:23
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儿童脑血管痉挛可以考虑采取颅内压增高、抗凝治疗、降颅压治疗、钙通道阻滞剂、血管扩张剂等治疗措施。
1.颅内压增高
通过使用利尿剂如、甘露醇等来增加水分排泄，降低颅内压力。适用于急性期脑血管痉挛导致的颅内高压患者。
2.抗凝治疗
在医生指导下使用肝素、低分子量肝素等抗血小板聚集药物以预防血栓形成。用于改善血液流动性，防止因血流缓慢引起的脑血管痉挛。
3.降颅压治疗
通过使用、甘露醇等渗透性脱水药降低颅内压力。对于缓解由脑水肿引起的压力增高具有积极作用。
4.钙通道阻滞剂
应用尼莫地平、硝苯地平等钙通道阻滞剂可以松弛平滑肌细胞，缓解脑血管痉挛。此疗法适合于控制慢性期脑血管痉挛引发的头痛症状。
5.血管扩张剂
通过使用前列环素类药物如贝前列素钠、伊洛前列素等扩血管药物直接扩张痉挛的血管。主要用于急性发作且痉挛程度较重的情况。
脑血管痉挛是一种严重的疾病，需要紧急医疗干预。除上述针对病因和并发症的治疗外，建议密切监测患者的病情变化，特别是血压和颅内压水平，并遵循医嘱调整生活方式，如限制盐摄入量，保持充足休息，以减少风险因素的影响。
2024-02-08 04:23
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
