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【大便常规检查能查出肠癌吗？】
补充说明：【大便常规检查能查出肠癌吗？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
嵇净异 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【大便常规检查能查出肠癌吗？】通过做大便常规的检查不能够明确诊断是否患有肠癌。因为大便常规主要是观察有没有红细胞、隐血以及是否有寄生虫等相关的检测项目，对于判断肠道内是否存在出血或者感染具有一定的临床意义。但是并不能对结直肠进行有效的定性与定位，所以当患者出现不明原因的大便习惯改变，比如有排便次数增多或减少、里急后重、黏液脓血便等症状时，建议及时到医院就诊完善相关检查。
如果想要确诊为肠癌，则需要根据患者的病史、症状和体征，并结合X线钡剂灌肠、CT、MRI、超声内镜等相关辅助检查综合分析，才能够做出准确的诊断。通常早期发现并给予积极治疗，预后相对较好。
1.病史：包括既往有无慢性腹泻、腹痛、黏液血便、黑便、便秘、腹部肿块、锁失、发热及转移灶的症状，以及既往有无不育、消化道手术史、结直肠腺瘤病史等情况。
2.症状和体征：主要表现为排便习惯改变、粪便性状异常、腹痛、腹部肿物、肠梗阻表现、全身恶病质等不同表现形式。
3.X线钡剂灌肠：可以了解结肠肿瘤与周围组织的关系，有助于术前分期，指导术后处理方案。
4.CT：可显示肠壁增厚、肠腔狭窄、肠系膜淋巴结肿大、肠壁浸润及局部包块，能够有效鉴别良恶性病变，还可用于随访疗效。
5.MRI：除可显示上述影像学特征外，还可以显示肠系膜受累情况及远处转移灶，是目前最常用的结直肠癌术前分期方法之一。
6.超声内镜：可清晰地显示结直肠黏膜及黏膜下层，对结直肠癌原发灶的确诊价值有限，但可用于评估结直肠癌根治切除术后吻合口有无复发或肿瘤残存。
7.病理活检：是诊断结直肠癌的金标准，经肛指诊触及可疑肿块时可行直肠指诊，若触到坚硬、表面光滑且界限清楚之硬结；或在行直肠镜、乙状结肠镜检查时发现可疑部位取活检，均可诊断为结直肠癌。
2024-01-26 10:44
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