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心梗的疼痛是怎么样的
补充说明：心梗的疼痛是怎么样的
a******W 2024-01-24 11:43
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心梗的疼痛通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸部紧迫或不适、上肢疼痛、咽喉部紧束感、放射至左臂，这些症状可能伴有恶心、呕吐，应立即就医。
1.胸骨后压榨性疼痛
心肌梗死时，由于冠状动脉血流减少或中断，导致心肌缺血和缺氧。当心脏组织因缺血而坏死后，会释放出炎症因子，刺激神经末梢，引发胸骨后出现压迫性疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后面，可能伴随着胸闷或窒息感。
2.胸部紧迫或不适
心肌梗死发生时，由于心肌细胞死亡，会导致心脏泵血功能受损，从而引起胸腔内压力变化，产生紧迫或不适的感觉。胸部不适可以是钝痛、绞痛或烧灼感，位置不固定，可能伴有呼吸困难。
3.上肢疼痛
心肌梗死时，心脏传导系统受损，可能导致神经冲动异常放电，进而引起上肢疼痛的症状。这种疼痛通常出现在手臂内侧，可能是刺痛、酸痛或麻木感。
4.咽喉部紧束感
心肌梗死患者的心脏结构会发生改变，导致心脏无法正常收缩和舒张，影响血液回流到心脏，此时血液可能会逆流进入食管，刺激食管黏膜，引起咽喉部紧缩感。此症状常发生在进食后，持续时间长短不一，可伴随呕吐、吞咽困难等现象。
5.放射至左臂
心肌梗死时，心脏局部缺血缺氧，可诱发交感神经系统兴奋，使致痛物质如缓激肽、P物质等增多，这些物质具有扩张血管的作用，因此会引起放射性的疼痛。放射性疼痛通常沿着支配手臂的神经路径传播，可能包括手腕、手指或前臂。
针对上述症状，建议进行心电图、心脏超声波检查以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林和降脂药辛伐他汀，以及必要时的经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持健康的饮食习惯，定期监测血压和血脂水平，并按医嘱服用预防心血管疾病的药物。
2024-04-18 10:16
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
雷米普利片
高血压。充血性心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心力衰竭症状者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
