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药物引起肾损害怎么办
补充说明：药物引起肾损害怎么办
a******W 2025-03-14 10:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物引起肾损害可以考虑采取肾功能替代、利尿剂调整、停用导致肾损害的药物、营养支持治疗、中药调理等治疗措施。如果肾损害症状持续或加重，应及时就医以获得专业治疗。
1.肾功能替代
肾功能替代通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内积累的废物和液体，缓解肾损害。这些技术需要专业设备和医护人员操作。当患者存在急性或慢性肾衰竭时，可考虑使用肾功能替代来辅助治疗。
2.利尿剂调整
利尿剂如可以增加尿液排出，减轻水肿和液体潴留。根据肾损害程度调整剂量有助于防止进一步损伤。对于有水肿或心力衰竭的患者，在配合医生指导下使用利尿剂以减少肾脏负担。
3.停用导致肾损害的药物
停止使用可能引起肾损害的药物可以终止这种损害过程，使肾脏得到休息和恢复。在确定了特定药物与肾损害之间的因果关系后，应立即停止使用该药物。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供身体所需的营养成分，促进机体修复受损组织，包括肾脏组织。其通过口服或静脉途径给予营养补充剂。对于存在营养不良或接受大手术后的患者，适当的营养支持有助于加速康复过程。
5.中药调理
中药调理利用具有补益肝肾功效的中草药改善肝脏解毒能力和肾脏排毒能力，从而达到保护肾脏的目的。适用于因长期用药引起的肝肾阴虚所致不适症状。
在处理药物引起的肾损害时，应密切监测患者的肾功能指标，并遵循医嘱调整治疗方案。同时，鼓励患者多饮水，促进药物排泄，但不宜过量，以免加重肾脏负担。
2025-03-14 10:24
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
