首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石疼痛症状

医生回答(1)

房祥铭 主治医师 三甲

擅长:肝胆外科

提问

胆结石疼痛通常表现为腹部绞痛、右上腹痛,可能伴随恶心、呕吐、黄疸,如果疼痛持续或加剧,应尽快就医。
1.腹部绞痛
当胆结石堵塞胆管时,会导致胆汁排泄不畅,进而引发胆道压力增高和痉挛性收缩,产生剧烈的腹部绞痛。腹部绞痛通常发生在胆囊或胆管处,可能伴有阵发性的加剧。
2.右上腹痛
由于胆结石移动刺激到了胆囊壁上的神经组织,导致局部出现炎症反应和缺血缺氧的情况发生,从而引起右上腹痛的症状。这种疼痛一般集中在右侧肋骨下方,深度可因个体差异而异。
3.恶心
恶心可能是由胆结石引起的消化系统功能紊乱所致。当胆结石阻塞胆管时,会引起胆汁分泌受阻,进而影响到胃肠道的正常消化吸收功能,导致恶心的发生。恶心常伴随在胆绞痛之后,患者可能会感到腹部不适或有饱胀感。
4.呕吐
呕吐是机体对于胆绞痛的一种防御反射,旨在通过排出胃内容物来缓解疼痛。呕吐中枢位于大脑中,受到内脏神经冲动的影响后会触发呕吐反射。呕吐多为突然发生的喷射状,可能伴有胆汁样物质。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢障碍引起的皮肤黏膜黄染现象,此时由于胆结石的存在导致胆汁无法正常排出体外,造成胆红素逆流入血液中,引起血清胆红素浓度升高,进而引发黄疸。黄疸通常表现为眼白和皮肤变黄,尿液颜色加深,但巩膜不受影响。
针对胆结石疼痛症状,建议进行超声波检查以评估胆石情况。治疗措施可能包括药物治疗如熊去氧胆酸片等利胆药以及手术切除胆囊。患者应避免高脂肪食物,保持规律饮食,避免过度劳累,以减少胆结石发作的风险。

2024-10-23 09:37

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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