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引起高钙血症的原因
补充说明：引起高钙血症的原因
2024-09-01 23:57
高钙血症 维生素D中毒 甲状旁腺功能亢进 肾功能衰竭 维生素D
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
高钙血症可能是由维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、肾功能衰竭等引起的。
1.维生素D中毒
维生素D过量摄入会导致钙离子在血液中积聚，从而引起高钙血症，这是由于维生素D促进肠道对钙的吸收和增加肾小管对钙的重吸收所致。治疗措施包括减少维生素D的摄入，如停止使用含有维生素D的补充剂，并可能需要使用药物降低血钙水平，如磷酸盐结合剂或利尿剂。
2.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，会促进肾脏对钙的重吸收和增加肠道对钙的吸收，导致血钙升高，引发高钙血症。治疗措施包括手术切除增生的甲状旁腺组织或使用药物抑制甲状旁腺激素的合成和分泌，如降钙素或双膦酸盐。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭时，肾脏无法正常调节体内的电解质平衡，导致钙离子在血液中积聚，引发高钙血症。治疗措施包括透析或肾移植等肾脏替代治疗，以帮助清除体内的多余钙离子。
高钙血症可能导致肌肉无力、心律失常等症状。建议定期监测血钙水平，并避免食用含钙高的食物如奶制品、豆类等。对于确诊的高钙血症患者，应进行血液电解质检查、骨密度检查以及甲状旁腺激素水平检测。
2024-09-02 10:53
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
