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血浆粘度和全血粘度的区别
补充说明：血浆粘度和全血粘度的区别
2025-09-25 14:39
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在血液流变学检查中，血浆粘度和全血粘度是反映血液流动特性的两个重要指标，其核心区别在于被测样本的组成不同。血浆粘度测量的是去除血细胞后的血浆的粘稠程度，而全血粘度测量的是包含血细胞在内的完整血液的粘稠度。这一根本差异决定了它们在临床评估中的应用价值和意义各有侧重。
血浆粘度的测定对象是血浆，即血液经抗凝处理后离心得到的上清液。它主要反映血浆中各种蛋白质，特别是纤维蛋白原和球蛋白等大分子物质的浓度及其对血液流动产生的内在阻力。血浆粘度升高通常提示血浆成分异常，例如高纤维蛋白原血症或某些免疫球蛋白增多症，是评估血浆本身理化性质的重要参数。
全血粘度的测定则包含了红细胞、白细胞和血小板等所有血细胞。因此，其数值受到两方面因素的显著影响：一是血浆粘度，即液体成分的粘稠度；二是血细胞的特性，尤其是红细胞的数量、形态、变形能力以及它们之间的聚集性。红细胞增多症或红细胞变形能力下降都会直接导致全血粘度增高。全血粘度更能综合体现血液在血管中流动的整体阻力。
由于测量对象不同，两者的临床意义也存在区别。血浆粘度更侧重于筛查血浆蛋白异常相关的疾病，如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或某些炎症性疾病。全血粘度则提供了一个更全面的视角，常用于评估微循环障碍、血栓前状态以及与心脑血管疾病相关的风险，例如高血压、动脉粥样硬化和糖尿病血管病变等。高全血粘度意味着心脏需要更大的力量来泵血，增加了心血管系统的负荷。
在检测方法上，两者均使用血液流变仪进行测量。采集血液样本时，全血粘度检测使用抗凝全血，而血浆粘度检测则需要将抗凝全血离心后取用上层血浆。实验室会根据具体的临床诊断需求来选择相应的检测项目。理解这两项指标的区别，有助于更精确地判断血液流动性异常的根源，为疾病的诊断、治疗和预防提供关键依据。
2025-09-25 15:10
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