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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

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解大便出血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉或结肠癌等疾病引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、久坐不动等因素导致肛门静脉曲张形成血管团块,在排便时受到压力作用而破裂出血,表现为鲜红色血液滴落于粪便表面。除出血外还可能伴随疼痛和肿胀感。可在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状。
2.肛裂
如果存在慢性腹泻的情况,则会导致大便次数增多以及水分丢失过多,从而引起大便干结坚硬,此时在排便过程中可能会对肛管皮肤造成损伤,进而引发肛裂,可出现排便后有鲜血滴出的现象。对于无严重并发症且未影响生活质量者,一般无需特殊处理;若伴有剧烈疼痛,则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。
3.直肠息肉
当患有直肠息肉时,由于息肉组织较脆弱,在用力排便时容易发生破损而导致出血,通常为间歇性出血,颜色多呈鲜红。较小的良性息肉可通过内镜下切除术的方式将病变部位完整摘除;较大的恶性息肉则需要配合外科手术切除肿瘤及周围淋巴结。
4.结肠癌
该疾病是发生在结肠黏膜上皮细胞中的恶性肿瘤,其生长速度较快,可能导致肠道狭窄并影响血液循环,因此会出现上述情况。确诊后主要通过根治性手术切除肿瘤组织,如腹腔镜辅助下全结肠切除术联合区域淋巴结清扫术。
针对以上几种情况,均建议患者调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,保持规律运动习惯,避免长时间坐着或站着,同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免加重不适症状。

2024-06-17 18:32

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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