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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

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产后出血可以通过子宫按摩、子宫收缩剂、宫缩球等措施进行止痛和止血。
1.子宫按摩
子宫按摩通常由专业医护人员进行,通过轻柔地按压子宫区域来促进血液循环和减少疼痛。例如,在医院内,医生可能会指导产妇进行适当的腹部按摩。子宫按摩可以刺激子宫肌肉收缩,帮助排出积血,从而缓解疼痛。同时,它也有助于促进子宫恢复到正常大小。适用于产后子宫未完全收缩或有轻微出血的情况,但需在专业人士指导下进行。
2.子宫收缩剂
子宫收缩剂如麦角新碱、催产素等可通过静脉注射或肌内注射给药,以增强子宫收缩力并止血。使用时应根据医嘱调整剂量。这些药物能够直接作用于子宫平滑肌,使其收缩加强,从而达到止血的目的。对于产后出血引起的疼痛,其也能起到一定的镇痛效果。适用于产后子宫收缩不良导致的出血和疼痛,特别是剖腹产后的患者。
3.宫缩球
宫缩球是一种物理疗法工具,通过放置在阴道中,利用重力作用压迫子宫,促进子宫收缩。使用前需要清洁外阴部,然后将球放入阴道深处。宫缩球的作用是模拟自然分娩过程中的宫缩压力,帮助子宫恢复正常状态,减少出血和疼痛。尤其适合于无严重并发症的轻度出血情况。适用于产后子宫收缩不力或轻微出血的患者,可作为辅助治疗手段。
此外,保持良好的休息和饮食习惯也非常重要,避免过度劳累和摄入过多含咖啡因的食物和饮料,有助于身体的恢复和减轻不适症状。

2024-08-26 09:07

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产后出血

产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内,产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因,有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生,70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力,除了使用宫缩剂,进行子宫按摩以外,其它的方法似乎需要进一步的手术干预,以前可能也会需要很多复杂的医疗器械,但是这在边远地区并不太可能,影响了进一步的干预的进行,由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。

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