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肝血管瘤是怎么治疗

发病时间:不清楚

肝血管瘤是怎么治疗

补充说明:肝血管瘤是怎么治疗

2024-07-08 13:53

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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肝血管瘤的治疗措施包括肝动脉栓塞、射频消融、微波消融等。
1.肝动脉栓塞
肝动脉栓塞是通过介入技术将栓塞材料注入肝脏病变区域,如碘油、明胶海绵等。常见操作包括经皮穿刺股动脉插管至腹腔动脉,然后超选择性地向肝动脉灌注栓塞剂。此方法利用栓塞物质阻断肿瘤供血,减少其血液供应,从而缩小血管瘤体积并缓解症状。它适用于无法手术切除且无恶变迹象的较大血管瘤患者。对于有出血风险或疼痛不适的中大型肝血管瘤,以及不适合其他非侵入性治疗手段者,可考虑采用肝动脉栓塞术。
2.射频消融
射频消融是使用电极针插入到血管瘤内,通过电流产生高温使组织凝固坏死。常用设备为射频消融器及专用探头。射频能量被转化为热能,导致局部温度升高至60-90℃,从而使血管瘤细胞死亡。该技术适合于直径小于5cm的单发或多发小血管瘤。对于位置适宜、无严重并发症的小型肝血管瘤,射频消融是一种有效的微创治疗方法。
3.微波消融
微波消融是利用微波辐射产生的高热效应来破坏血管瘤组织。通常使用微波天线直接接触血管瘤表面进行加热。微波能使水分子剧烈振动产生热量,达到灭活肿瘤的目的。微波消融适用于直径小于5cm的血管瘤,尤其适用于位于肝脏边缘或靠近重要结构的血管瘤。对于不宜手术切除或不愿接受开放手术的中小血管瘤,微波消融可以作为一种安全、有效的方法。
在接受上述治疗前,应进行全面评估,确保没有禁忌症。此外,术后需密切监测患者的恢复情况,如有异常应及时就医。

2024-07-08 16:21

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肝血管瘤

肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤,术前大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位,常位于包膜下,多为单发(约10%为多发),肿瘤直径多小于4cm,但亦可小至数mm,个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色,外有包膜,切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网,其中含红细胞,有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。

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