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单核细胞百分比偏高红细胞偏低是怎么回事
补充说明：单核细胞百分比偏高红细胞偏低是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:22
红细胞偏低 感染性心内膜炎 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症
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单核细胞百分比偏高红细胞偏低可能是由感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜侵入血液，在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致心脏瓣膜损害和全身性栓塞，从而影响血液循环。主要通过抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行针对性抗感染治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应导致单核细胞百分比偏高和红细胞减少。大量单克隆IgM抗体的产生使红细胞寿命缩短，进而出现贫血。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
3.骨髓增生异常综合征
BMDS是一组异质性的造血干细胞克隆性疾病，其特点是髓系细胞分化障碍，无效造血，难以控制的出血倾向以及反复感染。这些因素可能导致红细胞生成减少。患者可遵医嘱使用阿扎胞苷、地拉罗司等药物改善病情。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由于基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病，以红细胞过度增生为特征。这种疾病会导致血液黏稠度增加，进而影响到其他类型的白细胞计数。针对该病的治疗主要是应用羟基脲进行化疗，同时需定期监测血象变化。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化时，由于纤维组织替代正常的造血微环境，导致红细胞增生受抑，而巨核细胞则因为受到刺激而出现代偿性增生，因此会出现单核细胞比例偏高的现象。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来缓解不适症状。
建议定期复查血常规以及其他相关检查，如全血细胞分析、甲状腺功能测定等，以监测血液指标的变化。饮食方面应保持均衡营养，避免摄入过多铁元素，以免加重贫血症状。
2024-11-04 14:22
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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