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段杭土 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【什么胃病会癌变?】大部分的良性胃病都有一定的恶变可能,只是发生概率较低。临床上常见的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃黏膜肠上皮化生等,以及胃息肉、胃溃疡、胃淋巴瘤。
一、癌前病变
1.慢性萎缩性胃炎:由于多种原因导致的胃黏膜固有的腺体减少,伴幽门螺杆菌感染、胆汁反流等情况时,可出现腹胀、腹部不适、钝痛等症状。如果长期不治疗或病情反复发作,有一定癌变率,建议及时进行内镜检查及病理活检明确诊断。
2.幽门螺杆菌感染:患者常表现为嗳气、恶心、呕吐、腹胀、上腹疼痛等症状,如未得到及时根除治疗,幽门螺杆菌持续存在并大量繁殖,有一定癌变风险。
3.胃黏膜肠上皮化生:主要见于食管下段和胃底黏膜肠上皮化生,尤其是重度肠上皮化生者,癌变率较高。
4.其他情况:部分胃息肉、胃溃疡、胃淋巴瘤的患者,在受到外界因素影响而不断恶化进展的情况下,也有一定癌变的风险。
二、非癌前病变
1.胃息肉:多数无明显症状,少数可能出现腹胀、腹痛、消化不良、出血、穿孔等表现。若发现后没有积极接受治疗,或者息肉逐渐增大、增多,有一定的癌变几率。
2.胃溃疡:是发生在胃壁上的慢性溃疡,患者通常会出现上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,随着疾病发展加重,也可能引起并发症甚至癌变。
3.胃淋巴瘤:属于恶性肿瘤,发病机制尚不清楚,可能与免疫系统功能异常有关。早期可无任何症状,随病情进展可出现中上腹饱胀不适、钝痛、烧灼感、食欲缺乏、消瘦、呕血、黑便等,也可因压迫、浸润周围组织而出现吞咽困难、厌食、贫血、体重减轻、发热等全身症状,晚期则可并发肠梗阻、肝大、皮肤苍白、水肿、营养不良等恶液质征象。如果没有积极配合医生进行治疗,也可能会出现癌变的情况。
此外,日常生活中要注意规律饮食,避免暴饮暴食,同时要戒烟、戒酒,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,促进身体恢复。

2024-01-26 10:46

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胃病 (疣状胃炎伴米烂)

所谓胃病,是与胃相关的许多疾病的统称。它们有相似的症状,如上腹部不适、疼痛、暖气、返酸等。临床上常见的胃病有:急性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良、胃潴留、胃溃疡、急性胃扩张、胃息肉和胃癌等。

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