首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 房颤会有哪些并发症

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当心房出现不规律颤动时,容易引发多种健康问题。这种心律失常会导致血流紊乱,增加血栓形成风险,同时影响心脏正常泵血功能,可能对大脑、心脏及其他器官造成损害。
由于心房无法有效收缩,血液易在左心耳部位滞留形成血栓。一旦血栓脱落随血流进入脑动脉,可造成脑血管阻塞,引发脑卒中。患者可能突然出现面部歪斜、肢体麻木或言语含糊等症状。为预防这种情况,医生通常会建议使用抗凝药物,这些药物能降低血液凝固能力,减少血栓形成机会。
过快的心室率会影响心脏泵血效率,长期如此可能导致心脏功能减退。患者会感到呼吸困难、体力下降,夜间可能需要垫高枕头才能平卧,脚踝也可能出现浮肿。通过药物控制心室率,可以帮助改善心脏功能,减轻相关症状。
房颤时心跳节律紊乱可能影响冠状动脉供血,增加心肌缺血风险。如果冠状动脉完全阻塞,就会引发心肌梗死。患者通常感到胸前区压榨性疼痛,这种疼痛可能放射至左肩或背部,同时伴有冷汗、恶心等表现。这种情况需要立即就医,必要时需进行血管再通治疗。
除了脑部血管,脱落的血栓还可能堵塞其他部位动脉。下肢动脉栓塞时,患肢会突然剧痛、皮肤苍白、温度降低,足背动脉搏动减弱或消失。这种情况需要紧急处理,严重时可能需通过手术取出栓子。
长期房颤患者还可能出现记忆力减退、思维迟钝等认知功能问题。这可能是由于微小血栓反复堵塞脑部细小血管所致。积极治疗房颤,控制危险因素,有助于保护认知功能。
房颤患者应定期检查心电图,遵医嘱服药,保持健康生活方式。低盐饮食、适度运动、控制体重都有助于病情管理。出现心慌、胸痛等症状时应及时就诊,定期进行心脏超声检查评估心脏结构和功能变化。

2025-10-22 17:39

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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