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咳嗽有点漏尿,是什么原因女士
补充说明：咳嗽有点漏尿,是什么原因女士
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
咳嗽有点漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、输尿管下段结石、子宫脱垂、阴道前壁膨出等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉和神经功能减弱导致，使患者无法控制尿液的排泄。当咳嗽时腹压增加，导致尿液不自主地从尿道流出。药物治疗是常见的治疗方法，如抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂等，可以增强尿道括约肌的功能，减少尿液的溢出。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症刺激会导致膀胱逼尿肌过度活动，进而引起尿频、尿急等症状。若病情严重，在剧烈咳嗽时可出现漏尿现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等，通过抑制细菌生长来缓解症状。
3.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能会对周围组织造成压迫和刺激，导致局部疼痛和不适感。咳嗽时腹内压增高，可能加剧结石移位，从而加重疼痛。对于输尿管下段结石，可通过手术直接取出，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
4.子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至全部脱出阴道口外的一种生殖器脱垂疾病。由于咳嗽时腹腔压力增大，可能导致子宫进一步下垂，压迫膀胱和尿道，引起尿失禁。轻度子宫脱垂可以通过盆底肌肉锻炼进行改善，如凯格尔运动；重度则需手术治疗，如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
5.阴道前壁膨出
阴道前壁膨出主要是因为盆底肌肉和筋膜薄弱或损伤，导致阴道前壁向阴道口突出。咳嗽时腹压增高，会加重阴道前壁膨出的程度，导致尿道受到压迫而发生漏尿。阴道前壁膨出的患者可在医生指导下使用阴道托圈进行治疗，以支撑阴道壁，减轻症状。
建议患者定期进行盆底肌肉训练，如提肛运动，有助于改善压力性尿失禁的症状。同时，应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对泌尿系统的刺激。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
