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成旭 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

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高压180低压85可能是由肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足,引起血压升高。因为肾动脉狭窄使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而收缩外周血管、增加心脏负荷和刺激肾上腺分泌醛固酮。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.原发性高血压
由于遗传因素和不良生活方式共同作用引起的血压持续增高。这会导致全身细小动脉痉挛,进而影响心排出量和周围血管阻力,出现高压180低压85的情况。患者可遵医嘱服用硝苯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物控制血压。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病,可表现为水肿、高血压等。当肾小球发生病变时,会导致肾小球滤过膜通透性改变,蛋白尿增多,血容量增加,从而引起血压上升。患者需要及时就医,在医生指导下应用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,会引起阵发性或持续性高血压。儿茶酚胺通过激动α受体和β受体,使得外周血管收缩、心跳加快和心肌收缩力增强,从而导致血压升高。手术切除是治疗嗜铬细胞瘤的主要方法,对于恶性肿瘤则需联合放化疗。患者可听从医生建议采用经腹腔镜下左侧肾上腺探查术的方式进行处理。
5.库欣综合征
库欣综合征由皮质醇水平过高引起的一组临床表现,包括向心性肥胖、高血压等。高皮质醇水平导致体内钠离子潴留,水钠潴留引起血压升高。患者应减少食用高盐食物,如腌菜、腊肉等;同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于降低血压。
针对高压180低压85的情况,建议定期监测血压并记录数值,以评估血压变化趋势。必要时,还应进行肾功能测试、电解质分析以及24小时尿液分析,以排除其他潜在的健康问题。

2024-10-23 09:37

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肾动脉狭窄 (肾血管疾病)

肾动脉狭窄病变轻重不等,从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害,肾小球滤过率(GFR)下降,导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。

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