首页> 生殖医学中心> 辅助生殖科> 一般导致不孕的原因

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尤克素 主治医师 三甲

擅长:全科

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不孕可能由多种原因引起,如卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫肌瘤等。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退意味着卵子数量减少和卵泡发育异常,影响受孕机会。这可能与遗传、年龄增长、环境污染等因素有关。可以遵医嘱使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等来补充体内缺乏的雌激素,改善不适症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响卵子运输和着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致。患者可遵照医生的意见口服避孕药如炔诺酮片、左炔诺孕酮片调节月经周期。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病理性因素的影响而出现堵塞的现象,使精子与卵子无法正常相遇,从而引起不孕。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者,建议行输卵管近端阻塞部位插管疏通术;对于双侧输卵管阻塞者,则需考虑通过试管婴儿的方式辅助怀孕。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当体积增大压迫输卵管时会影响精卵结合以及受精卵的运行,进而导致不孕的发生。对于无明显症状的较小肌瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有疼痛、出血等症状,则需要手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
针对不孕原因,建议患者进行针对性的妇科检查,包括超声波检查、内分泌检测和输卵管造影等,以评估卵巢储备、子宫结构和输卵管通畅性。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,有助于提高生育能力。

2025-05-29 15:56

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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