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获得性血友病怎么治疗
补充说明：获得性血友病怎么治疗
2024-08-24 23:32
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
获得性血友病可以通过替代治疗、免疫抑制治疗、血小板输注等措施进行治疗。
1.替代治疗
替代治疗包括使用凝血因子浓缩物、冷沉淀等，以补充体内缺乏的凝血因子。例如，在出血时立即给予患者相应凝血因子。此方法通过提供缺失的凝血因子来纠正患者的凝血障碍，从而减少出血风险。适用于急性出血事件或手术前预防出血。
2.免疫抑制治疗
免疫抑制治疗可采用环孢素、甲氨蝶呤等药物，调节机体免疫反应。如定期口服环孢素，根据病情调整剂量。通过降低自身抗体水平，减少对正常组织的攻击，缓解症状。其机制是抑制T细胞活化，减少自身抗体产生。适用于慢性、反复发作的出血或关节病变。
3.血小板输注
当患者存在严重血小板减少时，可通过静脉注射血小板制剂来提高血小板计数。如在紧急情况下，快速输入新鲜冰冻血浆或血小板悬液。血小板输注可以迅速提升血液中血小板数量，稳定止血功能。这是由于输注的血小板能够直接参与伤口处的止血过程。适用于因血小板减少导致的自发性出血或手术后大出血。
在治疗过程中，应密切监测患者的凝血指标和临床表现，及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以减少出血的风险。
2024-08-26 09:21
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获得性血友病(acquiredhemophilia，AH)是指由于体内产生抑制因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血病。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
