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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

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怀孕指妊娠,妊娠36周了,白带发黄还有些发绿,可能与滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等原因有关。
1、滴虫性阴道炎
妊娠36周时如果不注意个人卫生,容易导致阴道毛滴虫感染,引发滴虫性阴道炎。由于炎症刺激,可导致白带发黄、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱局部使用甲硝唑栓治疗,同时还要注意保持外阴清洁,治疗期间避免性生活。
2、细菌性阴道炎
妊娠36周时如果不注意个人卫生,容易导致细菌上行感染,引起细菌性阴道炎。此时阴道分泌物增多,可呈现黄绿色,同时伴有瘙痒、异味等症状。患者可遵医嘱局部使用克林霉素软膏、红霉素软膏等药物治疗,同时还要勤换内裤,避免使用刺激性洗液清洗。
3、宫颈炎
宫颈炎通常与病原体感染有关,如果妊娠36周宫颈炎发作,也可能会导致上述症状,同时还会伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。患者可遵医嘱局部使用保妇康栓、消糜栓等药物治疗,还可以使用温水清洗外阴,缓解不适症状。
除上述原因外,还可能与宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等因素有关,建议及时就医。

2023-08-03 20:03

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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