发病时间：不清楚
膀胱结石手术软镜怎么做
补充说明：膀胱结石手术软镜怎么做
2026-05-12 18:04
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
膀胱结石软镜手术是一种微创治疗方法，通过尿道将带有摄像头的软镜送入膀胱，找到结石后用激光等能量将其击碎并取出，整个过程无需开刀。手术成功的关键在于术前全面评估、精确操作和术后妥善护理，具体步骤包括术前评估与准备、麻醉与器械入路、碎石与清石、术后观察与注意事项。
1.术前评估与准备
手术前需要完成尿常规、血常规、凝血功能及影像学检查，明确结石大小、位置和数量，并排除尿道狭窄或感染。患者需提前停用抗凝药物，禁食禁水6至8小时，医生会制定个体化方案，例如较小结石可能直接取石，较大结石则需先行碎石。
2.麻醉与器械入路
通常采用全身麻醉或椎管内麻醉，患者无痛且配合良好。医生将输尿管软镜或膀胱软镜经尿道缓慢置入膀胱，同时注入生理盐水使膀胱充盈，以便清晰观察。软镜前端可弯曲，能灵活调整角度，确保视野覆盖整个膀胱。
3.碎石与清石
找到结石后，通过软镜工作通道引入激光光纤或气压弹道探针，将结石击碎成细小颗粒。常用钬激光，能精准粉碎而不损伤周围组织。碎块可通过取石篮或冲洗吸引系统清除，较大碎片需反复操作。对于多发或复杂结石，可能需要分次处理。
4.术后观察与注意事项
术后通常留置导尿管1至2天，观察尿液颜色和有无血块。多数患者当日或次日可下床活动，需多饮水促进碎屑排出。出院后定期复查，避免剧烈运动，若有发热、严重血尿需及时就医。个体恢复速度不同，部分患者可能残留小碎石，需后续随访。软镜手术创伤小、恢复快，但仍有感染、出血等风险，遵循医嘱可有效降低并发症。希望患者保持积极心态，配合治疗，早日康复。
2026-05-13 10:29
举报相关问题
向医生提问
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
痛风舒胶囊
祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛，调节嘌呤代谢功能，抑制血尿酸的沉积，溶解痛风结石。用于痛风性关节炎、痛风结节及痛风引起的并发症。
积雪苷片
有促进创伤愈合作用。积雪苷片用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
