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精神病人怎样止痛
补充说明：精神病人怎样止痛
2024-07-08 15:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
精神病人止痛可采取抗焦虑药、抗抑郁药、镇痛药等治疗措施。
1.抗焦虑药
抗焦虑药如苯二氮卓类药物可以缓解精神病人的紧张、恐惧等情绪，从而减轻疼痛感。例如，患者可以在医生指导下使用。这类药物通过增强大脑中的GABA受体活性来减少神经元兴奋性，达到放松效果，进而缓解疼痛。适用于因焦虑导致的精神病患者出现的躯体化症状，如肌肉紧张、头痛等。
2.抗抑郁药
抗抑郁药如SSRI类药物可调节脑内神经递质平衡，改善心境，间接缓解疼痛。常用药物有氟西汀。这些药物通过增加血清素水平来提高心情，长期服用有助于稳定情绪，从而减轻疼痛。适用于存在抑郁症的患者，其可能因为心理因素而放大疼痛感受。
3.镇痛药
针对精神病患者的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬，以缓解炎症反应引起的不适。此类药物能够抑制前列腺素的合成，降低组织的敏感性，从而起到镇痛的作用。当精神病患者的疼痛主要由感染、创伤或其他身体原因引起时，可以考虑使用镇痛药。
在处理精神病患者的疼痛时，应遵循医嘱，确保药物的安全性和有效性。同时，建议采取综合管理策略，包括心理咨询、行为疗法和适当的物理治疗，以全面支持患者的身心健康。
2024-07-08 16:31
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紧张是人体在精神及肉体两方面对外界事物反应的加强。好的变化，如结婚、生子;坏的如离婚、待业，日久都会使人紧张。紧张的程度常与生活变化的大小成比例。紧张使人睡眠不安，思考力及注意力不能集中，头痛，心悸，腹背疼痛，疲累。普通的紧张都是暂时性的。突发性的紧张是一种恐惧感。
症状起因：一、精神处于高度准备状态，兴奋不安。 二、激烈或紧迫，使人精神紧张。 三、供应不足，难于应付。 四、考试时情绪思维过度焦虑。
可能疾病： β受体亢进症 性交晕厥 慢性疲劳综合症 房室结折返性心动过速 职业枯竭
常见检查：
就诊科室：心理
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
