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脑梗死后遗症怎么看

发病时间:不清楚

脑梗死后遗症怎么看

补充说明:脑梗死后遗症怎么看

2025-10-10 18:03

脑梗死 性功能障碍 运动障碍 肢体无力 瘫痪 肢体麻木 构音不清 吞咽 血管造影 血管 神经 维生素

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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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脑梗死后遗症主要通过临床表现结合医学检查来综合判断。当患者出现持续性功能障碍时,通常提示可能存在后遗症,需要系统评估以明确具体情况。
典型临床表现包括运动障碍、感觉异常及语言功能受损。运动障碍表现为单侧肢体无力或完全瘫痪,可伴有行走不稳、持物困难。感觉异常常见患侧肢体麻木、痛温觉减退,部分患者出现面部感觉异常。语言功能方面可能呈现表达困难、理解障碍或构音不清。此外,吞咽功能障碍、认知能力下降等也是常见表现。
医学检查是确诊的重要依据。颅脑CT能清晰显示陈旧性梗死病灶的位置和范围。磁共振成像可更精确检测微小病灶及白质病变。经颅多普勒超声能评估颅内动脉血流状况,血管造影则可明确血管狭窄或闭塞的程度。这些检查共同为诊断提供客观依据。
确诊后的管理需综合进行。药物治疗包括神经营养药物和改善脑循环药物,需严格遵医嘱使用。康复治疗应早期介入,涵盖运动功能训练、言语治疗和吞咽功能训练。营养支持要保证优质蛋白和维生素摄入,多食用鱼类、蛋类及新鲜蔬果。心理疏导同样重要,帮助患者适应生活变化。
定期随访监测不可或缺,通过系列评估调整治疗方案。家庭环境改造和辅助器具使用能提升生活自理能力。坚持规范治疗和系统康复,多数患者的功能障碍可获得不同程度改善。

2025-10-10 18:14

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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