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宫颈糜烂同房疼痛怎么办
补充说明：宫颈糜烂同房疼痛怎么办
2024-07-08 14:11
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
宫颈糜烂同房疼痛可以考虑药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓等抗感染药物。这些药物通过抑制细菌生长来缓解症状。由于宫颈糜烂可能由细菌感染引起，上述药物可以有效杀灭致病菌，从而减轻炎症反应和疼痛感。适用于轻度宫颈糜烂伴有轻微感染的情况，在同房时减少不适。
2.物理治疗
物理治疗包括激光疗法、微波治疗等，通常在专业医疗机构进行。如二氧化碳激光治疗，利用其高能量直接作用于病变组织。此方法通过高温使异常组织凝固坏死，促进新组织形成，达到治疗目的。适用于中至重度宫颈糜烂导致的同房疼痛，以及有生育需求但无需保留子宫的女性。
3.手术治疗
手术治疗包括LEEP刀术、冷刀锥切术等，需在医院进行。例如LEEP刀术，通过高频电波切除部分宫颈组织。手术可彻底清除病变组织，改善宫颈环境，降低同房时的疼痛风险。适用于严重宫颈糜烂伴持续性疼痛或合并其他并发症的患者。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液。此外，应避免频繁更换卫生巾，以免增加感染的风险。
2024-07-08 16:23
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
活性银离子抗菌凝胶
适用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎、阴道混合感染、辅助治疗生殖道支原体衣原体感染；用于轻中度宫颈糜烂的治疗及促进重度宫颈糜烂物理治疗后的创伤愈合；用于改善阴道干涩、房事疼痛等症状。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
