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外伤性鼓膜穿孔，三个孔属于什么伤
补充说明：外伤性鼓膜穿孔，三个孔属于什么伤
2023-08-07 16:09
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外伤性鼓膜穿孔，三个孔属于轻伤。鼓膜穿孔是指鼓膜上出现裂隙或缺损，多由直接或间接的外力作用于鼓膜引起，也可由慢性中耳炎、急性化脓性中耳炎等疾病引起。
1、外伤性鼓膜穿孔
多由尖锐物品刺伤、爆炸伤、掌掴伤等引起，也可由气压伤、热气伤、化学伤等间接损伤引起。患者可有耳痛、耳鸣、听力下降、耳内闷塞感等表现。外伤性鼓膜穿孔一般不严重，可不作特殊处理，注意观察穿孔情况，避免感染，一般在3-4周内可自行愈合，如不能愈合，可考虑手术治疗。
2、慢性中耳炎
慢性中耳炎大多是由于急性中耳炎未彻底治愈而导致，由于慢性中耳炎导致鼓膜穿孔，患者会出现耳流脓、听力下降、耳鸣等症状，病情较重者，还会出现头晕、头痛、耳鸣等症状。慢性中耳炎大多是由于急性中耳炎治疗不当或不及时而导致，对于慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔，如果穿孔较小，可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，如果穿孔较大，药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如鼓膜修补术、鼓室成形术等。
3、急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎大多是由于细菌感染引起，常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。当患者鼓膜穿孔时，会出现耳痛、头痛、听力下降等症状，还会出现耳道流脓、耳鸣等症状。急性化脓性中耳炎的治疗，以控制感染为主，可遵医嘱使用头孢拉定、头孢克肟等抗生素药物进行治疗。如果患者鼓膜穿孔，可在医生指导下使用过氧化氢溶液清洗外耳道，再使用氧氟沙星滴耳液进行抗感染治疗。
4、药物腐蚀性伤害
某些药物具有较强的腐蚀性，当接触人体皮肤、口腔、眼睛等部位时，可能会造成组织器官的损害。当外伤性鼓膜穿孔时，应避免用水冲洗，避免用力擤鼻涕，以免加重病情，患者可用干净的无菌棉签蘸取酒精擦拭外耳道，既能起到消毒作用，又能保持外耳道的清洁、干燥。
5、爆炸伤
由于爆炸的压力较大，可能会导致耳膜穿孔，患者可能会出现耳鸣、听力下降、耳痛、头晕等不适症状。患者应及时就诊，在医生指导下对耳膜进行修补，如果有感染的情况，患者可遵医嘱使用青霉素、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
患者在治疗期间，应注意避免食用辛辣、刺激性的食物，如辣椒、花椒等，以免影响病情恢复。
2023-08-08 20:14
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
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