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难治性癫痫的治疗该怎么办

发病时间:不清楚

难治性癫痫的治疗该怎么办

补充说明:难治性癫痫的治疗该怎么办

2024-06-17 17:04

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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长痴呆,帕金森,脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。

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难治性癫痫的治疗可以考虑抗癫痫药物治疗、神经调节技术、外科手术治疗等方法。
1.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物如卡马西平、等是常见的治疗手段。这些药物通过抑制大脑异常放电来减少癫痫发作频率。长期规律服用可以控制病情。适用于大多数类型的难治性癫痫患者,在医生指导下调整剂量使用。
2.神经调节技术
神经调节技术包括脑深部刺激术(DBS)和迷走神经刺激术(VNS),需要专业医师操作。这些技术通过植入设备改变大脑活动模式来减轻癫痫症状。适合于某些特定类型的难治性癫痫患者。对于药物治疗无效或有严重副作用的患者,可考虑采用此方法。
3.外科手术治疗
外科手术治疗可能涉及切除病变区域或植入电极监测大脑活动,需由经验丰富的神经外科医生执行。手术旨在消除或减少引起癫痫的异常神经元活动。适用于经过其他治疗手段仍无法控制的局部性难治性癫痫。
在治疗过程中,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,同时定期复查以评估疗效并调整治疗方案。

2024-06-17 18:40

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难治性癫痫 (难治性癫痫症,难治性羊痫疯,顽固性癫痫)

难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。

适用药品

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

拉莫三嗪片

癫痫 :对12岁以上儿童及成人的单药治疗(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。

二十五味珊瑚丸

开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清,身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛

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