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检查是胸腔积液,但是不确定是不是结核性的

发病时间:不清楚

检查是胸腔积液,但是不确定是不是结核性的

补充说明:检查是胸腔积液,但是不确定是不是结核性的

2023-08-11 17:59

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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检查是胸腔积液,但是不确定是否是结核性的,可以通过胸部CT检查、结核菌素试验、X线检查、结核分枝杆菌素试验、病理学检查等方式进行确定。

1、胸部CT检查

如果患者出现胸腔积液的情况,可以及时到正规医院的胸外科,通过胸部CT检查的方式进行确定,此时可以观察到胸腔积液的具体位置,也可以判断胸腔积液的量。

2、结核菌素试验

结核菌素试验是判断是否存在结核杆菌感染的一种方法,是通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况,诊断结核杆菌感染所致的IV型超敏反应。如果患者胸腔积液量比较少,而且是由于结核性胸膜炎引起的,此时进行结核菌素试验结果为阴性。如果患者胸腔积液量比较多,而且是由于肺结核、肺炎等原因引起的,进行结核菌素试验结果为阳性。

3、X线检查

X线检查可以确定肺内和纵隔内是否有结核病病灶,并确定病灶的部位、范围、形态、密度、与周围组织的关系和有无胸膜增厚、粘连、钙化等情况,是诊断胸腔积液的重要方法。

4、结核分枝杆菌素试验

结核分枝杆菌素试验是判断是否存在结核杆菌感染的一种方法,是通过皮内注射结核分枝杆菌素,并根据注射部位的皮肤状况,诊断结核杆菌感染所致的IV型超敏反应。如果患者胸腔积液量比较少,而且是由于结核性胸膜炎引起的,此时进行结核分枝杆菌素试验结果为阴性。如果患者胸腔积液量比较多,而且是由于肺结核、肺炎等原因引起的,进行结核分枝杆菌素试验结果为阳性。

5、病理学检查

如果上述检查方式都不能确诊,患者可以通过病理学检查的方式进行确定,是诊断结核性胸膜炎的重要方法,可以通过胸膜活检,取出胸膜组织进行病理检查,如果检查结果显示胸膜组织内有典型的结核性肉芽肿,就可以确诊患者患有结核性胸膜炎。

除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-15 20:27

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疾病百科

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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