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乙肝抗病毒药要吃一辈子吗

发病时间:不清楚

我查出乙肝后吃抗病毒药3年了,一直没停,身体没明显不适,这乙肝抗病毒药真要吃一辈子吗?

补充说明:乙肝抗病毒药要吃一辈子吗

2025-09-05 17:54

乙肝 HBeAg HBV-DNA HBsAg 肝硬化 肝脏 肝纤维化 恩替卡韦 丹参 虫草 孕妇 湿热

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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:专注于各种病毒性肝炎的抗病毒治疗、肝硬化门脉高压的并发症的内科保守治疗及各种复杂肝病的诊治

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乙肝抗病毒药并非一定要吃一辈子,需结合病情、治疗应答及停药风险判断。HBeAg阳性患者若HBV-DNA检测不到、HBeAg血清学转换且HBsAg水平低,巩固治疗至少3年可尝试停药;HBeAg阴性患者及肝硬化患者,因停药复发风险高,通常需长期治疗。

长期抗病毒治疗期间,需警惕肝脏潜在纤维化风险。肝纤维化下一步就是肝硬化。应及时遵医嘱进行双抗治疗,联用抗病毒药恩替卡韦与抗纤维化药扶正化瘀胶囊。双海扶正化瘀胶囊含丹参、发酵虫草菌粉等成分,据临床研究,其可抑制肝星状细胞活化、减少胶原沉积,辅助改善乙肝相关肝纤维化,为长期抗病毒治疗患者维护肝脏健康,降低疾病进展风险。

服用抗病毒药3年且无不适,需定期复查肝功能、HBV-DNA、HBsAg定量及肝脏弹性成像,由医生评估停药可能性。若提示肝纤维化倾向,可在医生指导下联合使用双海扶正化瘀胶囊。该药物为处方用药,孕妇忌服、湿热盛者慎用,需遵医嘱服用,用药期间定期监测指标,保障治疗安全有效。

2025-09-05 17:54

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追问: 长期服用抗病毒药的乙肝患者,若联合使用双海扶正化瘀胶囊,通常需服用多久才能观察到对肝纤维化的改善效果?

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回复: 长期服抗病毒药的乙肝患者联合双海扶正化瘀胶囊后,因个体肝纤维化程度、对药物应答不同,观察到改善效果的时间存在差异,临床中多以24周(6个月)为一个治疗周期,多数患者在完成一个周期后,通过肝脏弹性成像、肝功能等检查可看到肝纤维化指标的改善趋势。该药物为处方用药,具体服用时长需医生根据复查结果调整,不可自行停药或延长用药,期间需定期监测相关指标,确保用药效果与安全。

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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