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武岳礼 主治医师 三甲

擅长:全科

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夜里牙疼可以考虑镇痛药物、局部冷敷、开髓引流术、龈瓣翻瓣术、牙周袋刮治术等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,建议尽快就医以获得专业治疗。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。可遵医嘱口服非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。镇痛药物适用于短期缓解轻至中度的牙痛。长期使用需谨慎,并按说明书指导使用。
2.局部冷敷
局部冷敷可以收缩血管,减少组织水肿和炎症反应,从而减轻疼痛。将冰块包裹在干净的布料中,轻轻敷于患处5-10分钟。冷敷适合缓解急性发作期的面部肿胀及疼痛。避免直接接触皮肤以防冻伤。
3.开髓引流术
开髓引流术是通过钻孔暴露牙齿内部的髓腔,建立一个通道使压力得到释放,达到减压的目的。此步骤由专业牙医在局麻下完成。开髓引流术主要用于治疗牙髓炎或根尖周炎引起的夜间剧烈疼痛。术后需注意口腔卫生,防止继发感染。
4.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术是在局部麻醉下切除覆盖在病变区域上的龈瓣,以便更好地暴露和处理深层组织。手术通常需要在医院进行。龈瓣翻瓣术常用于治疗深部牙周袋或复杂型牙周病。术后需定期复查以评估愈合情况。
5.牙周袋刮治术
牙周袋刮治术是一种去除牙周袋内腐败坏死物和菌斑结石的方法,旨在改善口腔卫生状况。此类手术一般在门诊进行。该手术适用于存在深度牙周袋且伴有严重牙龈炎或牙周炎患者。术后应保持良好的口腔卫生习惯。
建议患者在牙痛期间避免食用过硬或过热的食物,以免加重疼痛症状。若疼痛持续不缓解,应及时就医以确定病因并接受适当治疗。

2025-12-02 09:43

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有: 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病: 急性脓肿 急性颌骨骨髓炎 无痛性心肌梗死

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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