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胆红素高特别多怎么办
补充说明：胆红素高特别多怎么办
2024-08-24 22:15
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胆红素高特别多可以考虑药物治疗、光疗、换血疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等。例如，熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，降低血液中的胆红素水平。熊去氧胆酸通过增加胆汁流量来减少肝脏中未结合胆红素的积累，从而降低血液中的胆红素浓度。适用于因肝细胞损伤导致的非梗阻性黄疸患者，如病毒性肝炎或酒精性肝病。
2.光疗
光疗通常采用蓝光照射皮肤，如应用LED蓝光灯进行治疗。蓝光能够激活体内酶类物质，加速胆红素代谢并转化为水溶性产物，便于排出体外。适用于新生儿高胆红素血症，尤其是早产儿或母乳喂养婴儿。
3.换血疗法
换血疗法是将患儿的血液与健康人的血液混合后输回体内，如使用白蛋白溶液稀释血液后再输入。此方法可以迅速清除血液中的大量游离胆红素，缓解症状。适用于严重的高胆红素血症，特别是当其他治疗方法无效时。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免摄入过多脂肪和胆固醇，以减轻肝脏负担。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善身体状况。
2024-08-26 09:11
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
