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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺弥漫性回声改变是指甲状腺在进行超声检查时,发现甲状腺组织内有弥漫性的淋巴细胞、浆细胞等炎症细胞浸润。可能是桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节等原因导致的。
1、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎可能是由于免疫、遗传等原因导致。由于炎症刺激,患者会出现甲状腺肿大的情况,在进行超声检查时,会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、醋酸片等药物进行治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可能是由于碘元素摄入过多、垂体病变等原因导致。由于甲状腺激素分泌过多,导致患者会出现心悸、出汗多、体重下降等症状,在进行超声检查时,会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3、甲状腺毒症
甲状腺毒症可能是由于自身免疫性疾病、碘元素摄入过多等原因导致。由于甲状腺激素分泌过多,导致患者会出现心悸、失眠、怕热等症状,在进行超声检查时,会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用美托洛尔片、片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症可能是由于自身免疫性疾病、碘元素摄入过多等原因导致。由于甲状腺激素分泌不足,导致患者会出现怕冷、乏力、记忆力减退等症状,在进行超声检查时,会出现上述现象。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、甲状腺结节
甲状腺结节通常是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块。超声检查可表现为上述现象,患者还可伴有咽部异物感、气促等症状。如果患者症状较轻微,通常不需要特殊治疗,定期到医院进行复查即可。但如果患者症状比较严重,还需及时采取手术治疗,例如甲状腺全切术、微波消融术等。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,同时还应注意避免熬夜,保持良好的生活习惯。如有不适建议及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-27 00:09

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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