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高钙尿症诊断标准

发病时间:不清楚

高钙尿症诊断标准

补充说明:高钙尿症诊断标准

2024-08-24 23:05

空腹 肾脏 甲状旁腺功能亢进症 高钙血症 噻嗪类利尿剂 维生素D 咖啡因

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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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高钙尿症通常可以通过血清总钙浓度、24小时尿钙排泄量和肾小管最大重吸收率等指标进行评估。确诊需要结合临床表现和其相关检查结果。
1.血清总钙浓度
正常人空腹状态下,血液中的总钙含量应维持在9mg/dL左右。若超过此范围,则可能表明存在高钙尿症的情况。
2.24小时尿钙排泄量
通过收集患者连续24小时内所有排出的尿液,并测定其中的钙离子含量来计算其每日排泄量。如果该数值高于正常值上限(男性大于300mg/日,女性大于250mg/日),则提示可能存在高钙尿症。
3.肾小管最大重吸收率
可通过口服或静脉注射放射性同位素标记的磷酸盐后测量肾脏对这些物质的清除能力来确定。正常情况下,肾小管能完全重吸收大部分摄入体内的磷酸盐;而当患有高钙尿症时,由于肾脏功能受损导致无法有效处理过多的钙质,从而出现上述情况。
此外,还建议进行骨密度检测以排除其潜在疾病如甲状旁腺功能亢进症所致的继发性高钙血症。对于确诊为高钙尿症的患者,在治疗上主要采取药物干预措施,包括噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等。同时还要注意调整饮食结构,减少含钙食物的摄入,避免饮用含有咖啡因或其刺激性成分的饮料。

2024-08-26 09:17

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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