首页> 外科> 心胸外科> 胸口痛> 胸口痛一阵一阵的痛什么原因挂什么科

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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一阵一阵胸口痛的原因较多,可能涉及心脏、消化、呼吸、胸壁肌肉骨骼和情绪神经等。若疼痛与活动相关,伴胸闷、出汗或濒死感,优先挂心内科或急诊;伴反酸烧心挂消化内科;伴咳嗽发热挂呼吸内科;局部按压痛挂胸外科或疼痛科。常见包括心脏相关问题、消化系统问题、呼吸系统问题、胸壁肌肉骨骼问题、情绪与神经因素。

1.心脏相关问题
阵发胸痛可能与心绞痛、心肌缺血有关,常在活动、劳累或情绪激动时加重,休息后缓解,有时伴胸闷、气短、出汗。风险较高,需尽快排查。

2.消化系统问题
胃食管反流、食管痉挛、胃炎等可引起胸骨后阵发疼痛,常与进食、平卧有关,多伴反酸、烧心、嗳气。挂消化内科较合适。

3.呼吸系统问题
胸膜炎、肺炎、气胸等可导致阵发胸痛,常随呼吸、咳嗽加重,可能伴咳嗽、发热、呼吸困难。挂呼吸内科或急诊。

4.胸壁肌肉骨骼问题
肋间神经痛、肌肉拉伤、肋软骨炎等常表现为局部刺痛或隐痛,按压、转身或深呼吸时明显,通常与心脏关系较小。可挂胸外科或疼痛科。

5.情绪与神经因素
焦虑、压力大、植物神经功能紊乱等也可能引起阵发胸痛,常伴心慌、手抖、失眠,但需先排除器质性疾病。可挂心内科或心理科。

阵发胸痛不可轻视,突发剧烈、持续不缓解、伴大汗、晕厥、呼吸困难时,需立即就医。不同病因处理不同,检查后由医生综合判断,避免自行用药或拖延。保持情绪平稳,规律作息,有助减少不适。

2026-09-15 14:52

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•口痛

口腔前壁为唇,经口裂通向外界;后经咽门与口咽部相延续;两侧为颊;上下二壁分别由腭和舌下区组成。口腔器官包括唇、颊、舌、腭、龈、口底等软组织和上、下颌骨、牙齿及颞下颌关节等硬组织。口腔痛就是发生在以上口腔器官的疼痛,是口腔科临床上最常见的症状,常是患者就医的主要原因。

  • 症状起因:疼痛是使机体组织损坏的刺激所引起。引起痛觉的刺激物称为致痛物质。致痛物质在组织损伤时释出,如乙酚胆碱、5一羟色胺、组胺。缓激肽及其同类的多 肽类、钾离子、氢离子以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等。当这些物质直接兴奋神经末梢的痛觉感受器,冲动沿三叉神经丘脑束,上行至脑桥水平与脊髓丘脑侧束汇合,进人大脑皮质中央后回第一感觉区而引起痛觉。患者对疼痛的反应决定于两种因素,一是患者的痛阈;二是患者对疼痛的敏感性。二者在每一患者都不相 同。 原发性口腔疼痛是由直接机械性或化学性刺激一个或多个位于口腔的痛觉感受器系统而引起口腔组织所感受的疼痛。继发性口腔痛是由于疼痛传导途径的某一部位受到刺激而致口腔组织的疼痛。如颅内肿瘤压迫三叉神经传导的中枢部分而引起其周缘支分布区的疼痛。 牵涉性口腔痛是疼痛发生部位与致痛部位远离的疼痛。如下牙病变引起的上牙疼痛。心脏病疼痛时可牵涉到左侧下颌部。牵涉痛发生机理可能是有病部位传导的冲动有“传导交叉”而引起中枢“误解”。 (一)原发性口腔痛 1.牙齿本身的疾痛 龋病,牙髓充血,牙髓炎,隐裂,牙本质过敏等。 2.牙周组织的疾病 根尖周炎,牙槽脓肿,牙周脓肿。龈乳头炎,冠周炎等。 3.波及口腔皮肤、部膜、骨膜及筋膜的疾病如各种挫伤、挫裂伤、烧伤,口腔溃疡、蜂窝织炎、脓肿,骨折,骨髓炎,急性腮腺炎,口腔肿瘤以及全身性疾病如营养缺乏症、内分泌及代谢障碍、血液疾病、中毒、过敏等对口腔造成的损害。 4.颗颌关节的疾病 颞下颌关节紊乱综合征等。 5.肌肉紊乱性疾病 肌炎、肌痉挛及肌筋膜疼痛综合征等。 (二)继发性口腔痛 1.三叉神经痛,舌咽神经痛等。 2.颅内肿瘤,鼻咽部肿瘤,动脉瘤等。 (三)牵涉性口腔痛 1.牙齿疾病 2.鼻及副鼻窦疾病 3.心脏疾病

  • 可能疾病: 口腔癌 咬肌间隙感染 强酸、强碱中毒 手足口病 疱疹性咽峡炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:口腔

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