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任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌

提问

血气分析中的BE值是指血液中碱剩余量,即血液中碱性物质过多或酸性物质过少。
当机体摄入过多的碱性食物或者使用了碱化药物时,会导致血液中的碳酸氢根离子浓度升高,从而使得血液pH值上升。此时,为了维持血液pH值的稳定,肾脏会排出更多的碳酸氢盐,导致血液中的碱剩余量减少。由于血液中碱剩余量的降低,可能会出现代谢性酸中毒的症状,如呼吸深快、心率加快、肌肉无力等。严重时还可能引起中枢神经系统功能障碍,表现为意识模糊、昏迷等症状。
为明确是否存在代谢性酸中毒,通常需要进行血气分析检查,包括测定血液中的pH值、二氧化碳分压、氧分压以及电解质水平等指标。对于轻度的代谢性酸中毒,可以通过增加水分摄入来稀释体内的酸性物质,同时调整饮食结构,避免高蛋白、高脂肪的食物。而对于严重的酸中毒,则需遵医嘱使用碳酸氢钠溶液进行静脉滴注以纠正酸碱平衡失调。
建议定期监测血气分析结果,特别是对于存在慢性肾病或其可能导致酸碱失衡的疾病的患者。日常生活中应保持均衡饮食,避免过度摄入碱性食物或药物,以免影响体内酸碱平衡。

2024-08-26 09:16

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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