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昏迷能不能做腰穿手术

发病时间:不清楚

昏迷能不能做腰穿手术

补充说明:昏迷能不能做腰穿手术

2024-06-06 17:08

昏迷 手术 腰椎穿刺术 意识丧失 颅内压增高 脑电图 颅内高压 出血倾向 凝血功能障碍 出血

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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。

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昏迷状态下,需要谨慎评估是否能进行腰椎穿刺术。
昏迷患者由于意识丧失,无法配合操作,且可能存在颅内压增高的风险。因此,在进行腰椎穿刺术前,必须进行全面的神经系统评估,包括脑电图、头颅CT等检查,以确定是否存在禁忌症。如果存在颅内高压或出血倾向,应避免进行腰椎穿刺术,以免加重病情或引发并发症。建议在专业医生指导下进行决策,并密切监测患者的反应。
若患者有凝血功能障碍或近期接受过抗凝治疗,则可能增加术后出血的风险,此时不宜进行腰椎穿刺术。
总之,在处理昏迷患者时,需权衡利弊,严格遵循医疗规范,确保患者的安全与舒适。

2024-06-07 12:19

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意识丧失

患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多反射如吞咽、防御,甚至瞳孔对光反应均消失,并可引出病理性反射。

  • 症状起因:患者无自发运动,对任何刺激都不产生反应,此时,许多反射如吞咽、防御,甚至瞳孔对光反应均消失,并可引出病理性反射。 颅内疾病 1.局限性病变: (1)脑血管病:脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等; (2)颅内占位性病变:原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等; (3)颅脑外伤:脑挫裂伤、颅内血肿等。 2.脑弥漫性病变: (1)颅内感染性疾病:各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等; (2)弥漫性颅脑损伤; (3)蛛网膜下腔出血; (4)脑水肿; (5)脑变性及脱髓鞘性病变。

  • 可能疾病: 心脏骤停与心肺脑复苏 急性失血性贫血 苯中毒 阿斯综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、神经

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