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「外伤性鼓膜穿孔后耳朵一直耳鸣不停怎么办？」
补充说明：「外伤性鼓膜穿孔后耳朵一直耳鸣不停怎么办？」
a******W 2023-09-07 17:30
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医生回答(1)
「外伤性鼓膜穿孔后耳朵一直耳鸣不停怎么办？」外伤性鼓膜穿孔后耳朵一直耳鸣不停，建议患者及时到耳鼻喉科就诊，就诊以后建议做耳内镜检查，有助于判断外耳道和鼓膜的情况，还需要做听力学检测，明确有无听力下降，根据具体的病情进行针对性地治疗。临床上比较常用的治疗方法是修补鼓膜，通常可采取鼓膜修补术、药物治疗、一般治疗等方案。
一、鼓膜修补术：
1、局麻：如果外伤性鼓膜穿孔比较小，穿刺耳道后可用碘伏消毒耳道，一般麻醉药生效以后，就可以进行鼓膜修补穿刺;
2、全麻：如果外伤性鼓膜穿孔比较大，而且穿孔的面积比较大，建议做全麻耳道镜下鼓膜修补手术，手术比较复杂，需要使用耳内镜和机器进行操作，属于微创手术，需要在耳内镜的引导下，将鼓膜穿孔的部分修补好;
3、鼓膜自体移植：如果穿孔比较大，但是中耳炎症反应比较轻，可以做颞骨乳突根治术，选择的是颞骨鼓膜自体移植，一般手术效果比较好;
4、鼓膜重建：如果外伤性鼓膜穿孔以后，穿孔的面积比较大，而且听力下降比较明显，可以做鼓膜重建手术，需要在耳内镜下，将鼓膜穿孔的部分修复，帮助恢复听力。
二、药物治疗：
外伤性鼓膜穿孔后耳朵一直耳鸣不停，患者可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物等药物进行营养神经治疗，有助于缓解不适症状。
三、一般治疗：
在治疗期间建议保持耳道干燥、耳内不能进水，避免感冒，耳内不能进水时，可用棉签蘸取生理盐水，擦拭耳道壁，保持清洁，避免出现感染。饮食方面建议清淡，避免辛辣刺激性食物，有助于缩短病程。
2023-09-07 17:30
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
