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肉芽肿性多血管炎症状
补充说明：肉芽肿性多血管炎症状
a******W 2025-03-03 11:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肉芽肿性多血管炎的症状包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、喘息和咯血，如果出现这些症状，应尽快就医以便进行适当的诊断和治疗。
1.呼吸困难
肉芽肿性多血管炎是一种累及小到中等大小的系统性坏死增生性血管炎，炎症因子刺激可导致气道狭窄和肺水肿，进而引发呼吸困难。症状可能出现在任何年龄，但更常见于吸烟者。患者可能会感到窒息或需要加快呼吸来满足身体的需求。
2.咳嗽
肉芽肿性多血管炎会导致支气管黏膜受累，出现充血、水肿的情况，从而引起咳嗽的症状发生。长期吸烟、空气污染等因素可能导致慢性支气管炎的发生，进而引起咳嗽持续不愈的现象。
3.胸痛
当肉芽肿性多血管炎侵犯胸部大血管时，会引起胸腔内压力增高，压迫周围组织而产生疼痛感。胸痛可能是急性或慢性的，位置可能位于前胸中央或两侧。
4.喘息
喘息通常由气道痉挛或炎症引起，肉芽肿性多血管炎会直接损伤肺部组织，导致气道受限，引起喘息。这种症状常伴有哮鸣音，尤其是在夜间或清晨更为明显。
5.咯血
咯血是由于肺部毛细血管破裂引起的，肉芽肿性多血管炎患者的肺泡壁和肺泡间隔毛细血管有节段性纤维素样坏死，继以单核细胞浸润，最后机化形成结节状病灶，此时容易导致咯血。咯血表现为痰中带血丝至大量出血，严重时可能出现咳鲜血。
针对肉芽肿性多血管炎的相关症状，建议进行血常规、尿液分析、胸部X线或CT扫描以及活检等检查项目。治疗措施包括免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物联合应用。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少吸入有害气体和颗粒物，注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难等症状。
2025-03-03 11:26
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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