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『癌性胸腔积液？』
补充说明：『癌性胸腔积液？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
诸净意 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『癌性胸腔积液？』癌性胸腔积液是由于恶性肿瘤侵犯胸膜或累及胸膜，导致液体渗出积聚在胸膜腔内。其病因主要包括原发性胸膜间质瘤、肺癌、乳腺癌等，治疗方式包括对症支持治疗、基础治疗以及手术治疗。
一、原因
1.原发性胸膜间质瘤：常发生于成年人，可表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，并且随着病情发展还会出现大量胸腔积液症状。可在医生指导下给予阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗，同时联合使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛酯等抗生素类药物控制炎症反应。
2.肺癌：当患者患有肺癌时，随着疾病进展也可引起上述情况，并伴有发热、气短、咯血、消瘦等症状。此时需要及时到医院就诊，在医生的指导下采取化疗的方式进行处理，常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.乳腺癌：若女性患者存在乳腺癌，则可能会因为癌症细胞扩散至胸膜而引起以上现象，还可伴随乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。对此应遵医嘱选择分子靶向治疗，如注射用环磷酰胺、注射用吉妥替尼等药物进行治疗，必要时需通过全乳房切除术、保留乳房手术等方式进行治疗。
二、治疗
1.对症支持治疗：对于大量胸腔积液的患者而言，还应及时建立静脉通道，以便快速补充血容量，同时还可适当吸痰以保持呼吸道通畅。
2.基础治疗：一般包括放疗、化疗以及免疫治疗等，其中化疗适用于各期患者的治疗，而放疗和免疫治疗主要针对晚期无法耐受手术的患者。
3.手术治疗：如果患者身体状况良好，且为早期癌性胸腔积液时，可通过胸腔穿刺将胸腔内的积液抽出，并注入药物以抑制胸腔积液的产生。
除上述治疗外，患者日常生活中还需注意饮食护理、心理护理、预防并发症等。建议患者定期复诊并完善相关检查，以便了解自身恢复情况。
2024-02-07 14:18
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