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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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局部性花斑癣是一种由马拉色菌感染引起的常见皮肤浅表真菌病,好发于胸背、颈肩等皮脂腺丰富的部位,表现为边界清晰的淡白色或淡褐色斑片,表面有细微鳞屑,通常无自觉症状或仅有轻微瘙痒,夏季出汗多时容易加重,冬季可能减轻。该病不具有传染性,但存在个体易感性差异,并非所有人接触真菌都会发病。
马拉色菌是正常皮肤表面的常驻菌群,在高温、潮湿、多汗、油脂分泌旺盛或免疫力下降等情况下会过度增殖并引起感染。局部性花斑癣的典型皮损为圆形或卵圆形的色素减退斑,与周围正常皮肤颜色差异明显,但通常不痛不痒。部分患者可能误认为白癜风,但花斑癣的斑片表面有麸皮样鳞屑,且真菌镜检可找到菌丝和孢子,据此可以鉴别。
诊断主要依靠临床表现和真菌镜检,治疗以外用抗真菌药物为主,如含酮康唑或咪康唑成分的洗剂或乳膏,需连续使用数周。部分顽固病例可能需要口服抗真菌药物,但需在医生指导下进行。由于马拉色菌感染后易复发,即使皮疹消退也应继续维持治疗一段时间,并注意保持皮肤清洁干燥,勤换衣物,避免使用油腻的护肤品。
日常生活中,建议选择宽松透气的棉质衣物,运动后及时淋浴并擦干身体,减少汗液滞留。避免自行长期使用含激素的药膏,以免掩盖病情或加重感染。若皮疹范围扩大或颜色变化明显,应及时就医,因为花斑癣有时需与其他色素性疾病鉴别。多数患者经规范治疗后可以改善,但色素恢复需要数周至数月,且存在复发可能,不必过度焦虑。

2026-05-09 10:55

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花斑癣 (汗斑,变色糠疹)

一般无自觉症状,但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多,冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位,如躯干、颈部、上臂、腹部及面部,亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹,反光性强,表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称,斑疹与皮肤取平或起,境界清楚。

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