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胆管癌胆红素降不下来怎么办
补充说明：胆管癌胆红素降不下来怎么办
2024-08-24 22:15
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管癌胆红素降不下来可以考虑采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
胆管癌患者若确诊为早期且无远处转移，可考虑行根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结。如胰十二指肠切除术。通过彻底清除病灶，减少胆汁淤积，从而降低胆红素水平。适用于早期胆管癌、无远处转移的情况。
2.化疗
对于无法完全切除的中晚期胆管癌，常采用以吉西他滨为主的联合化疗方案，包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖，控制病情进展，间接影响胆红素代谢。适用于无法手术切除的中晚期胆管癌。
3.放疗
对于局部侵犯严重或有远处转移的胆管癌，可辅以放射治疗，常用设备为直线加速器。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，减轻压迫效应，缓解黄疸症状。适用于局部侵袭性强或伴有远处转移的胆管癌。
针对胆管癌引起的胆红素升高，应密切监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免摄入可能加重肝脏负担的食物，如油腻食物、酒精等。
2024-10-24 22:51
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宋自芳 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆肿瘤，胆管结石，梗阻性黄疸，门静脉高压症，脾脏疾病，胆囊息肉，腹膜后肿瘤。
提问
胆管癌胆红素降不下来可以考虑采取手术切除、化疗、放疗等治疗措施。
1.手术切除
胆管癌患者若确诊为早期且无远处转移，可考虑行根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结。如胰十二指肠切除术。通过彻底清除病灶，减少胆汁淤积，从而降低胆红素水平。适用于早期胆管癌、无远处转移的情况。
2.化疗
对于无法完全切除的中晚期胆管癌，常采用以吉西他滨为主的联合化疗方案，包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂等。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖，控制病情进展，间接影响胆红素代谢。适用于无法手术切除的中晚期胆管癌。
3.放疗
对于局部侵犯严重或有远处转移的胆管癌，可辅以放射治疗，常用设备为直线加速器。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，减轻压迫效应，缓解黄疸症状。适用于局部侵袭性强或伴有远处转移的胆管癌。
针对胆管癌引起的胆红素升高，应密切监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免摄入可能加重肝脏负担的食物，如油腻食物、酒精等。
2024-08-26 09:11
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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