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「外伤导致耳膜大穿孔,能否自愈？」
补充说明：「外伤导致耳膜大穿孔,能否自愈？」
a******W 2023-09-07 17:31
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医生回答(1)
张青朋 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「外伤导致耳膜大穿孔,能否自愈？」对于外伤导致耳膜大穿孔能否自愈，取决于外伤的严重程度，如果外伤导致耳膜大穿孔是外伤导致的鼓膜穿孔，且穿孔面积较小，通常可以自愈。但如果外伤导致耳膜大穿孔面积较大，且出现感染、中耳炎，一般较难自愈。
1、可以自愈：患者外伤导致耳膜大穿孔的面积较小，且不伴有感染，耳膜具有一定的自我修复功能，通常在1-2周的时间耳膜穿孔部位就会自愈;
2、较难自愈：若外伤导致耳膜大穿孔的面积较大，或出现感染、中耳炎，此时耳膜穿孔通常较难自愈，在临床中此情况较为少见。若感染、炎症较重导致耳膜穿孔，此时通常需要进行干预治疗，可用头孢曲松钠或头孢唑林钠等药物进行抗炎治疗，也可用氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，以预防感染，通常在1-2个月的时间耳膜穿孔部位才能愈合。在此期间耳膜穿孔的部位不能沾水，避免导致中耳炎的发作;
3、较难自愈：若外伤导致耳膜大穿孔的面积较大，且出现感染、中耳炎，此时通常较难自愈。若出现感染，通常需要用抗生素进行治疗，如头孢拉定、头孢克肟等，炎症控制住后可通过手术修补耳膜，防止耳膜穿孔进一步扩大。
对于外伤导致耳膜大穿孔的患者，在日常生活中应注意避免耳朵进水，否则容易导致中耳炎的发生，同时应注意避免辛辣、刺激性食物，要多吃新鲜的蔬菜、水果，以增强自身抵抗力。
2023-09-07 17:31
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盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
