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胸膜炎为什么后背疼？
补充说明：胸膜炎为什么后背疼？
a******W 2024-01-24 11:23
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医生回答(1)
尹稼 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
胸膜炎引起后背疼可能是由结核感染、肺炎、外伤性血气胸、胸椎间盘突出、胸椎骨质增生等病因所致。由于不同病因的治疗方法和预后情况各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部时，会引起炎症反应和免疫系统的应答，导致胸膜发红、肿胀和渗出液积聚。这些变化会导致胸腔内压力增加，进而压迫背部神经根，引起疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由各种病原体引起的肺泡壁和肺间质的急性炎症，炎症因子刺激局部组织，产生水肿、坏死和渗出，形成肺实变，从而出现胸痛的情况。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.外伤性血气胸
外伤性血气胸是指胸部受到外部冲击或穿透性损伤导致肋骨骨折、肺部撕裂等情况发生，此时会出现严重的胸痛以及呼吸困难等症状。对于闭合性血气胸患者，可采用胸腔穿刺术进行治疗；开放性血气胸则需紧急开胸探查止血并行胸膜粘连术。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出可能会对周围神经造成压迫和刺激，当突出物刺激到邻近的脊髓时，就会引起剧烈的背部疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需要考虑微创介入治疗，如椎间孔镜下间盘摘除术。
5.胸椎骨质增生
胸椎骨质增生通常是因为长时间缺乏运动或者不良姿势所导致的，增生的骨质会刺激周围的软组织，从而引起后背疼痛的症状。针对胸椎骨质增生的治疗方法主要是通过服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状，也可以通过针灸等方式减轻不适感。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情进展，保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累，以免加重背部疼痛。
2024-03-01 02:18
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