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沈炯利 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【跟骨畸形愈合矫正术的成功率?】跟骨畸形愈合矫正术的成功率相对较高,一般在90%以上。跟骨畸形会导致足弓塌陷、足底疼痛,还容易引起跟骨外翻畸形,会影响到患者的生活质量。通过手术治疗可以改善畸形愈合,但术后也有可能会出现复发畸形,因此患者需遵医嘱坚持复查。
1、跟骨内侧截骨:如果是轻度的跟骨内翻畸形,可以考虑进行内侧截骨矫形术,手术简单、创伤小,而且能够很好地矫正内翻畸形,可以达到100%的矫正率;
2、跟骨外侧截骨:如果是比较严重的跟骨外翻畸形,通常需要考虑外侧截骨矫形术,一般需要对胫骨进行截骨,同时配合腓骨截骨及第5跖骨基底截骨,可以有效改善跟骨外翻畸形,但有可能会导致截骨部位骨质疏松及骨质增生;
3、跟骨垂直截骨:部分患者由于胫骨较粗,导致跟骨无法截骨,此时可考虑进行跟骨垂直截骨手术,一般切除一部分腓骨,使得跟骨外翻得到缓解;
4、其他手术方式:比如跟骨上方的软组织增生导致跟骨畸形愈合时,可以将上方的软组织进行部分切除,然后进行正畸手术。而对于先天性马蹄内翻足导致的跟骨畸形愈合时,可以将第5跖骨进行截骨矫形,并使用连接垫进行辅助治疗。
跟骨畸形愈合矫正术后,患者需遵医嘱坚持复查,通常在术后3个月、6个月、12个月进行复查,然后每年复查1次,一般通过X光片检查、足功能检查以及足印检查等,可以了解恢复情况。如果出现异常情况,应及时到医院进行处理。

2023-10-12 18:01

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

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  • 就诊科室:神经

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