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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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老年人下肢浮肿可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、营养不良、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留和电解质失衡,引起水肿。控制饮食中的盐分摄入并遵医嘱使用利尿剂如以减轻水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,液体积聚在身体低垂部位如双腿。改善心肌供氧和减少液体负荷是关键治疗方法,例如硝普纳可用于急性心力衰竭。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成阻碍血液回流,造成下肢组织液化积聚。抗凝治疗是主要手段,华法林钠片常用于预防新的血栓形成和溶解现有血栓。
4.营养不良
营养不良会导致胶体渗透压降低,使水分从血管内向组织间隙转移。补充蛋白质可以帮助提高胶体渗透压,常用的高蛋白食物包括鸡蛋、牛奶等。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素会引起水钠潴留,从而引起下肢浮肿。如果发现药物引起下肢浮肿,应立即告知医生调整用药方案。例如可以考虑停用或者进行缓解。
建议定期监测患者的体重变化以及双侧下肢围度差异,以便及时发现并处理可能存在的下肢浮肿问题。同时,还应注意观察是否有呼吸困难、夜间阵发性胸闷等症状,以排除肺动脉高压或其他心血管疾病的可能性。

2025-04-02 09:42

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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