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脑出血找不到出血点怎么回事
补充说明：脑出血找不到出血点怎么回事
2024-09-02 00:05
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑出血找不到出血点可能是由高血压、动脉硬化、颅内动脉瘤等引起的。
1.高血压
高血压可能导致脑血管破裂，从而引发脑出血。当血压控制不佳时，血管壁的压力增加，容易导致出血点难以定位。治疗高血压的常用药物包括利尿剂如氢和β受体阻滞剂如美托洛尔。例如，患者可能需要服用氢来降低血压，以减少出血风险。
2.动脉硬化
动脉硬化使血管壁变硬、变薄，容易破裂出血。由于血管壁的损伤和硬化程度难以评估，因此可能导致找不到出血点。治疗动脉硬化的药物包括汀类药物如阿托伐汀和抗血小板药物如阿司匹林。例如，患者可能需要长期服用阿司匹林来预防血栓形成和减少出血风险。
3.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是血管壁上的突出物，在破裂时可能会导致脑出血。由于动脉瘤的位置不固定且可能隐藏在其结构后面，因此可能导致找不到出血点。治疗颅内动脉瘤的方法包括介入手术如弹簧圈栓塞或开颅手术切除。例如，在确诊后可能需要进行介入手术来移除或封闭动脉瘤以防止再次出血。
针对找不到出血点的情况，建议进行头颅CT或MRI检查以评估是否存在其潜在的病变或异常结构。此外，在治疗过程中应密切监测患者的血压、血糖水平，并遵循医生的建议进行生活方式调整和药物治疗。
2024-09-02 10:59
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
