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内科，咳血咳血不知道怎么了
补充说明：内科，咳血咳血不知道怎么了
2023-08-08 16:18
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
咳血一般指咯血。内科医生咯血不知道怎么办，通常需要根据引起的原因对症治疗，可能是上呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、肺栓塞、白血病导致的。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致，患者会出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，如果咳嗽比较严重，可能会导致喉咙毛细血管破裂，从而出现咯血的症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、支气管扩张
支气管扩张可能是由于先天性结构发育异常、炎症等原因导致，由于支气管扩张会导致支气管的管壁肌肉和弹性组织受到破坏，从而引起咯血的症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，属于呼吸系统的疾病，由于肺结核会导致肺组织出现炎症性的病变，因此会引起咳血的症状。患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞是由于体循环的静脉血栓脱落，导致肺动脉及其分支堵塞，引起肺循环障碍的一组疾病，患者也会出现咳血的症状。患者可以遵医嘱使用华法林钠片、低分子肝素钙注射液等药物进行治疗。
5、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等，在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者会出现发热、感染、出血等症状，也会引起咯血的情况。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:38
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
